محتويات:
فيديو طبي: الكهرباء تساعد في التعافي من السكتة الدماغية
علاج الأوعية الدموية هو نوع من العلاج بالجرارات لحالات الطوارئ. هذا هو نوع من العلاج التدخلي ، مما يعني أن هذا العلاج هو في شكل إجراء طبي ، وليس حبوب منع الحمل أو التسريب.
ما هي طرق العلاج الشائعة للسكتة؟
وحتى الآن ، فإن العلاج الطارئ الذي يستخدم غالباً للسكتة الدماغية هو طمر النفايات ، الذي تم تعيينه قبل حوالي 20 عاماً. TPA هو دواء يسمى منشط الأنسجة البلازمينوجين ، وهو أرق دم قوي يتم حقنه في وعاء دموي ، عادة في الذراع.
تتدفق الأدوية بسرعة إلى الدماغ حيث يعمل الدواء عن طريق إذابة جلطات الدم التي تسبب جلطات إقفارية.
يُعرف النوع الأحدث والأقوى من علاج السكتات الدماغية بالجلطات الدموية داخل الشرايين ، وهو نوع من الإجراءات اللفائية التداخلية المستخدمة لمنع السكتات الدماغية من تكوين جلطات دم جديدة.
ما هو المقصود من العلاج داخل الأوعية الدموية؟
علاج الأوعية الدموية هو نوع من الإجراءات التي تتم عن طريق وضع أنبوب يسمى القسطرة في وعاء دموي. الغرض من العلاج داخل الشرايين هو وضع قسطرة في الشريان ، وهو عبارة عن وعاء دموي يتم حظره نتيجة لسكتة دماغية. في هذه الأثناء ، فإن الجلطات هو عملية تدمير جلطات الدم.
ما هو الجلطات الدموية داخل الشرايين؟
يجب إجراء إجراء التخثر الشرياني الداخلي لمعالجة السكتات الدماغية بسرعة كبيرة ، عادةً في غضون 6-12 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولية لجلطة. بشكل عام ، تتطلب الجلطات داخل الشرايين إجراء دراسات مسح أولية ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي / MRA في الدماغ لتحديد مكان تجلط الدم.
ثم يتم إدخال قسطرة في الشريان ، مثل الذراع أو الفخذ. ويسمى القسطرة التي تحتوي على دواء قوي لتخفيف الدم باسم alteplase. ثم يتم اختراق القسطرة بحرص وتدريجيًا على طول الطريق المؤدي إلى انسداد الشرايين في المخ للوصول إلى تجلط الدم. على الفور مذيبات الدم سوف تذوب جلطات الدم الموجودة هناك.
يجب على الأطباء ذوي الخبرة تنفيذ هذا الإجراء المعقد وإعدادهم من خلال إشراك فريق من أطباء الأعصاب وعلماء الأشعة والجراحين المحتملين.
ما هو MR CLEAN؟
تساعد مؤسسة القلب الهولندية وغيرها من المنظمات في تمويل أحدث التجارب البحثية المسماة MR CLEAN في هولندا. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية وسلامة طريقة الجلطات الدموية داخل الشرايين لعلاج السكتة الدماغية. نُشرت نتائج التجربة في يناير 2015 من قبل مجلة نيو إنجلاند للطب ، التي شملت 500 مريض بالسكتة الدماغية من 16 مركزًا صحيًا في هولندا.
من بين 500 من مرضى السكتة الدماغية ، خضع 233 منهم لجلطات الدم داخل الشرايين و 267 شخصًا خضعوا لعلاج جلطات دماغي منتظم. وأظهرت النتائج أن المرضى الذين خضعوا لانحلال الجلطات كان لديهم نتائج وظيفية أفضل مع مقياس من درجات رانكين المعدلة - نظام تصنيف يشير إلى استقلال الشخص بعد السكتة الدماغية. لم تعاني مجموعات الجلطات الدموية داخل الشرايين من آثار جانبية مفرطة بالمقارنة مع المجموعات التي لم تخضع لتخثر الدم.
ما هي أهمية هذا العلاج بالنسبة لي؟
إذا كان لديك سكتة دماغية ، فإن الجلطات الدموية داخل الشرايين هي الخيار الوحيد إذا وصلت إلى المستشفى بعد ساعات قليلة من ظهور الأعراض الأولية لجلطة دماغية. هناك قواعد صارمة بشأن إجراءات الجلطات داخل الشرايين لأسباب أمنية. إذا كنت مؤهلاً للحصول على الجلطات داخل الشرايين ، فيجب عليك أو أحد أفراد العائلة الموافقة على الإجراء. ومع ذلك ، لا يوجد الكثير من الوقت للشك في عملية اتخاذ القرار لأنه عندما يكون الزمن المحدود قد انقضى ، لم يعد العلاج فعالا ومن المرجح أن يكون أكثر خطورة.
إذا كنت قد خضعت لعلاج الجلطات داخل الشرايين ، فأنت تحتاج بالتأكيد إلى وقت للتعافي. يتعافى بعض المرضى تمامًا دون التعرض لآثار جانبية ، في حين يعاني آخرون من آثار جانبية خفيفة من السكتة.
