محتويات:
فيديو طبي: الاشعة بالصبغة علي الرحم وقنوات فالوب
تعريف
ما هو تصوير الرحم؟
تصوير الرحم (HSG) هو اختبار الأشعة السينية التي تنظر في محتويات الرحم وقناتي فالوب والمنطقة المحيطة بها. غالباً ما يتم إجراء هذا الاختبار على النساء اللواتي يجدن صعوبة في الحمل. خلال HSG ، يتم وضع الصبغة (مادة التباين) من خلال أنبوب رفيع يوضع عبر المهبل والرحم. لأن الرحم وقناتي فالوب مرتبطة ببعضهما البعض ، سوف تتدفق الصبغة إلى قناة فالوب. يتم التقاط الصور باستخدام أشعة X (fluroscopy) عندما تدخل الصبغة عبر الرحم وقناتي فالوب. يمكن أن تظهر الصور مشاكل مع أنواع الجرح أو هياكل غير طبيعية في الرحم أو قناتي فالوب ، أو انسدادات من شأنها أن تمنع البويضة من الانتقال عبر قناة فالوب إلى الرحم. كما يمكن أن يمنع الانسداد الحيوانات المنوية من التحرك نحو قناة فالوب والانضمام إلى (تخصيب) البويضة. قد تجد HSG أيضا مشكلة في الرحم تمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم.
متى يجب علي الخضوع لتخدير الرحم؟
إذا كنت تعاني من صعوبة في الحمل أو كنت تعاني من مشكلة في الحمل ، مثل حالات الإجهاض المتعددة ، فقد يطلب الطبيب إجراء هذا الاختبار. HSG يمكن أن يساعد في تشخيص سبب العقم. إذا خضعت لجراحة أنبوبي ، فقد يطلب الطبيب من HSG للتأكد من نجاح العملية الجراحية. إذا كنت تخضع لربط البوق - الإجراء الذي يغلق قناة فالوب - قد يقوم الطبيب بإجراء هذا الاختبار لضمان إغلاق الأنبوب بشكل صحيح. قد يُطلب من هذا الاختبار أيضًا التحقق مما إذا كان انعكاس ربط الأنبوبة ناجحًا في إعادة فتح قناة فالوب.
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوعه لعملية الرحم؟
يمكن إجراء تنظير الرحم بدلا من HSG لفحص الرحم. يمكن إجراء اختبار آخر يسمى تنظير البطن بدلا من HSG لرؤية قناة فالوب. لا يشير تنظير البطن إلى ما إذا كان أنبوب فالوب مفتوحًا ، إذا لم يتم حقن الصبغة أثناء تنظير البطن. اختبار آخر ، sonohysterography (SHG) ، قد يكون أكثر دقة من HSG لرؤية الأورام الليفية الرحمية أو الاورام الحميدة. يستخدم SHG الموجات فوق الصوتية لرصد حركة المحلول الملحي الذي يتم حقنه في الرحم. لا يستخدم SHG الأشعة السينية أو صبغة اليود.
تأكد من أن الطبيب يعرف إذا كنت تشرب الميتفورمين (مثل Glucophage) لمرض السكري أو لأسباب أخرى مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وذلك بسبب إمكانية التفاعل مع الصبغة المستخدمة في الاختبار.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل أن أتعرض لتخدير الرحم؟
من الأفضل القيام بإجراء HSG بعد أسبوع من الحيض ولكن قبل الإباضة للتأكد من أنك لست حاملاً أثناء الفحص. لا ينبغي أن يتم هذا الإجراء إذا كان لديك حالة التهابية نشطة. يجب أن تخبر طبيبًا أو فنيًا إذا كنت تعاني من عدوى مزمنة في الحوض أو أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لا يتم علاجها أثناء العملية. في الليلة التي سبقت العملية ، قد يقال لك أن تستخدم المسهلات أو الحقن الشرجية لتفريغ الأمعاء ، بحيث يمكن رؤية الرحم والهياكل المحيطة بوضوح.
يجب عليك إخبار الطبيب عن أي دواء يستخدم وما إذا كانت هناك حساسية ، خاصة ضد مادة اليود التباين ، وغيرها من الأمراض أو الحالات الطبية الحديثة.
ما هي عملية الرحم hysterosalping؟
وعادة ما يتم تنفيذ HSG من قبل خبراء الإشعاع في غرفة الأشعة السينية في مستشفى أو عيادة. قد يساعد خبراء تكنولوجيا الأشعة والممرضات الأطباء. قد يساعد أخصائيو أمراض النساء أو الخصوبة (الإنجابية الغدد الصماء) أيضاً في هذا الاختبار. قبل البدء في هذا الاختبار ، قد تحصل على مهدئ أو ايبوبروفين (نوع من Advil) لمساعدتك على الاسترخاء والراحة في الرحم بحيث لا يحدث تشنج خلال الاختبار. سوف تفريغ المثانة ثم توضع على طاولة الامتحان مع رفع قدميك وتدعمها مسند للقدمين. هذا يجعل من السهل على الطبيب رؤية منطقة الأعضاء التناسلية الخاصة بك.
سيقوم الطبيب بإدخال منظار سلس منحني في المهبل. يفتح المنظار بلطف جدار المهبل ، مما يجعل من السهل على الطبيب أن ينظر إلى داخل المهبل وعنق الرحم. يمكن أن يحمل عنق الرحم بواسطة مشبك يسمى tenaculum. يغسل عنق الرحم بصابون خاص و (قنية) صلبة أو أنبوب مرن (قثطار) يدخل من عنق الرحم إلى الرحم. يتم إدخال الأصباغ السينية عبر الأنبوب. إذا فتحت قناة فالوب ، سوف تتدفق الصبغة من خلالها وتسيل إلى المعدة التي سيتم امتصاصها بشكل طبيعي من قبل الجسم. إذا تم حظر قناة فالوب ، لن تدخل الصبغة. تم عرض صور الأشعة السينية على شاشة التلفزيون أثناء الاختبار. إذا كنت بحاجة إلى عرض آخر ، فقد يتم إمالة جدول الفحص أو قد يُطلب منك تغيير الموضع. بعد الاختبار ، يتم أخذ الكانيولا أو القسطرة والمنظار. هذا الاختبار عادة ما يستغرق 15-30 دقيقة.
ماذا علي أن أفعل بعد خضوعه لعملية الرحم؟
بعد الاختبار ، سوف يخرج بعض الصبغة من المهبل. يمكنك أيضا تجربة نزيف مهبلي لبضعة أيام بعد الاختبار. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه:
- نزيف مهبلي شديد (نقع أكثر من حشا أو ضمادة في ساعة واحدة)
- حمى
- ألم شديد في البطن
- نزيف مهبلي يستمر لأكثر من 3-4 أيام.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
النتائج الطبيعية تعني:
- أشكال الرحم وقناتي فالوب. لا يتم خدش أو إصابة قناة فالوب. تتدفق الصبغة بحرية من الرحم ، عبر قناة فالوب ، وتسقط عادة في المعدة
- لا توجد أشياء (مثل الأجهزة داخل الرحم أو اللوالب) ، والأورام ، أو نمو ينظر في الرحم
نتائج غير طبيعية تعني:
- قد يتم خدش قناة فالوب ، أو تشكيلها بشكل غير طبيعي ، أو حظرها بحيث لا تتدفق الصبغة عبر الأنبوب وتسقط في المعدة. تشمل الأسباب المحتملة لانسداد قناة فالوب مرض التهاب الحوض (PID) أو بطانة الرحم
- قد تتسرب الصبغة عبر جدار الرحم ، وتظهر تمزق أو ثقب في الرحم
- رحم غير طبيعي قد تظهر أنسجة (تسمى الحاجز) التي تقسم الرحم
- قد يكون هناك نمو ، مثل الأورام الحميدة أو الأورام الليفية
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
