محتويات:
الغدة الدرقية هي غدة تقع في أسفل الرقبة. هذه الغدة تخدم الهورمونات التي تحتوي على اليود. هذه الهرمونات تعمل على تنظيم النمو ، وتطور الدماغ ، واستقلاب الجسم.
إن تعطيل إنتاج هذا الهرمون يمكن أن يعوق نمو الأطفال ، ويعطل الجهاز التنفسي ، والقلب والجهاز العصبي ، ودرجة حرارة الجسم ، وقوة العضلات ، وصحة الجلد ، والوزن ، ومستويات الكوليسترول ، واضطرابات نمو الدماغ مثل التخلف العقلي. لسوء الحظ ، يمكن أن يكون هذا الاضطراب خلقيًا. تعرف هذه الحالة باسم قصور الغدة الدرقية الخلقي.
ما هي علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
أعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي التي تحدث في الغالب عند الرضع هي فترة طويلة من اليرقان (الجلد والعينين الصفراء) ، والنوم لفترات طويلة وانخفاض النشاط ، صعوبة في الأكل ، جفاف الجلد ، والإمساك (الإمساك). قد ينظر الأطفال أيضًا إلى السبات العميق والخانق بسهولة.
العلامات التي تظهر في الأطفال الغدة الدرقية الخلقية هي الفتق السري ، تضخم اللسان ، البطن المنتفخة ، والجلد البارد والمرقط. يمكنك أيضا مراقبة وجه الطفل ورؤية شيء غريب. على سبيل المثال ، المسافة بين العين اليمنى واليسرى عريضة جدًا أو أن المنطقة الواقعة بين حاجبي الطفل (فوق الأنف) تبدو كبيرة جدًا.
في حين أن الأعراض الأخرى التي ستظهر جنبا إلى جنب مع نمو الأطفال تشمل:
- توقف النمو (جسم الطفل قصير جدا)
- رئيس أكبر من الحجم العادي
- قلق ، مثل لا تعمل بالطاقة
- عضلات ضعيفة
- منعكس بطيء
- متأخرة جدا تعلم الجلوس والوقوف
- صوت يبدو قاسًا ومتأخرًا في الكلام
- يتم حظر تطوير الأعضاء الجنسية أو لا يحدث على الإطلاق
- يفتح الفم غالبًا بسبب حجم لسان كبير
- تورم في الجفون ، ظهر اليد ، أو المنطقة التناسلية
- نبض يشعر بطيئا ، ومعدل ضربات القلب ضعيفة
كيف يقوم الأطباء بتشخيص قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
قصور الغدة الدرقية الخلقي هو واحد من الأسباب الرئيسية للتخلف العقلي لدى الأطفال التي يمكن الوقاية منها ولديها توقعات جيدة. في عام 1993 ، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإجراء فحص قصور الغدة الدرقية الخلقي في جميع الأطفال حديثي الولادة. الكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية الخلقي هو واحد من العديد من اختبارات الفحص التي أجريت على الأطفال حديثي الولادة.
ما يستخدم للفحص هو الدم من الكعب الذي يتم جمعه على ورق الترشيح الخاص. سيتم أخذ الدم بشكل روتيني بين اليوم الثاني وحتى اليوم الخامس ، ويمكن أيضا استخدام الدم من الحبل السري. في بعض البرامج ، يتم أخذ عينة ثانية أيضًا عندما يكون عمر المريض بين 2 و 6 أسابيع.
يتم إجراء الفحص في البداية عن طريق اختبار المستويات T4. إذا كانت النتائج التي تم الحصول عليها أقل من المستوى الطبيعي ، ثم الاختبار التاليهرمون تحفيز الغدة الدرقية أو TSH. مع زيادة دقة اختبار TSH ، يتم إجراء اختبار TSH أيضًا للكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي.
بعد الحصول على نتائج فحص غير طبيعية ، يتم إجراء اختبار تأكيد مرة أخرى. سيتحقق اختبار التأكيد من TSH أو fT4 أو إجمالي T4 مع T3 امتصاص الراتنج.
وفقًا لتوصيات جمعية أطباء الأطفال الإندونيسية (IDAI) في عام 2012 ، يتم إجراء فحص قصور الغدة الدرقية الخلقي على جميع الأطفال حديثي الولادة عن طريق:
- أخذ عينات الدم الشعرية من السطح الجانبي لقدم الطفل أو الجزء الإنسي من الكعب ، في اليوم الثاني إلى الرابع بعد الولادة.
- ينزل الدم الشعري إلى ورق ترشيح خاص.
- يتم إرسال ورقة الترشيح إلى مختبر يحتوي على مرفق فحص TSH.
يتم استدعاء الرضع الذين لديهم اختبار تحري إيجابي على الفور من أجل TSH و T4 في الدم. إذا كانت نتائج TSH مرتفعة وكانت FT4 منخفضة أو كانت نتائج FT4 منخفضة وبغض النظر عن TSH ، فإن الطبيب سوف يعطي على الفور هرمون الغدة الدرقية.
