محتويات:
- فيديو طبي: نصائح هامه قبل استلام سيارة جديدة من المعرض أوالوكالة
- لماذا تدفع لأقساط التأمين في وقت متأخر؟
- 1. سيتم تعليق حالة المشاركة مؤقتًا
- 2. الغرامات
- 3. يتم حظر حالة العضوية
فيديو طبي: نصائح هامه قبل استلام سيارة جديدة من المعرض أوالوكالة
عندما تكون مسجلاً كعضو في التأمين ، فهذا يعني أنك قد وافقت على الحقوق والالتزامات التي تتحملها مع شركة التأمين. هذا بحيث يمكنك استخدام التأمين إلى الحد الأقصى ويتم تشغيل العملية على نحو سلس. أحد الالتزامات التي يجب عليك اتباعها هو دفع أقساط التأمين أو رسوم التأمين في الوقت المحدد. لا تدع تدفع متأخرة لأقساط التأمين.
لماذا تدفع لأقساط التأمين في وقت متأخر؟
1. سيتم تعليق حالة المشاركة مؤقتًا
دفع الأقساط في الوقت المحدد هو أهم التزام من جانب المشاركين في التأمين. إذا تأخرت في دفع أقساط التأمين ، فسيؤثر هذا على حالة عضويتك.
ستقوم شركة التأمين بإيقاف حالة عضويتك لفترة حتى تدفع قسط التأمين أو المساهمة المتفق عليها. إذا كانت حالة عضويتك غير نشطة ، فهذا يعني أنه لا يمكنك استخدام اسم التأمين البديل سيتم رفض المطالبة.
وينطبق هذا أيضًا على الأشخاص الذين تم تسجيلهم كمشاركين في التأمين الصحي الوطني - بطاقة إندونيسيا الصحية (JKN-KIS) من BPJS Kesehatan. وفقا للرقم الرئاسي 28 من عام 2016 بشأن التأمين الصحي ، إذا تأخر مشارك BPJS في دفع رسوم اشتراك BPJS المتميزة لمدة شهر واحد ، عندها سيتم تعليق الضمان للمشارك مؤقتًا.
سوف يعود هذا الضمان نشطًا بعد سداد جميع المتأخرات ودفع المساهمات في الوقت المحدد. بعد ذلك ، يمكنك فقط إعادة الاستفادة من الخدمات الصحية التي تضمنها BPJS وفقًا للأنظمة المعمول بها.
2. الغرامات
لأولئك منكم الذين يرغبون في دفع أقساط التأمين المتأخرة ، كن حذرا يمكنك الحصول على غرامات. وهذا يشمل أولئك منكم المسجلين كأعضاء في Kesehatan BPJS.
على أساس اللائحة الرئاسية 28 من 2016 بشأن التأمين الصحي ، الحد الأقصى لدفع أقساط التأمين هو 30 يومًا. اجعل الأمر سهلاً ، ولن يتم فرض غرامة عليك عند سداد فاتورة مساهمة BPJS.
ومع ذلك ، بعد سداد المتأخرات ، لا يمكنك استخدام بطاقة BPJS لخدمات المرضى الداخليين بعد 45 يومًا من إعادة تشغيل بطاقة BPJS. إذا كنت تحتاج في غضون 45 يومًا إلى خدمة للمرضى الداخليين مضمونة بواسطة BPJS Kesehatan ، فسيتم فرض غرامة قدرها 2.5 بالمائة من التكلفة الإجمالية ومضاعفة في عدد الأشهر المتأخرة.
والمثال على ذلك هو: تم تسجيلك كمشارك فردي من فئة BPJS وفي وقت متأخر من دفع الاشتراكات لمدة 3 أشهر. بعد ذلك ، يجب إدخال المستشفى بتكلفة إجمالية قدرها 20 مليون روبية. لذلك ، سيتم تغريمك 2.5 في المائة من إجمالي المتأخرات ، وبالتالي فإن مبلغ الغرامة الذي يتعين عليك دفعه هو 1.5 مليون روبية.
كحل ، يجب الانتظار لمدة 45 يومًا منذ تنشيط بطاقة BPJS Health مرة أخرى. بهذه الطريقة ، يمكنك الاستفادة من خدمات المرضى الداخليين بسلاسة دون أن تكون مثقلة بالغرامات.
3. يتم حظر حالة العضوية
إذا استمر دفع أقساط التأمين المتأخرة وعدم دفعها ، فإن أسوأ الاحتمالات هي أن حالة عضويتك سيتم إلغاء تنشيطها. هذا يعني أنه لم يعد بإمكانك استخدام التأمين الذي تملكه في أي خدمة صحية.
بناءً على أحكام السياسة المعيارية في جمعية التأمينات العامة الأندونيسية (AAUI) ، يجب سداد مدفوعات قسط التأمين أو اشتراكات التأمين بالكامل في غضون 30 يومًا. إذا تجاوزت هذا الوقت وتظل التكاليف متأخرة لفترة معينة من الوقت ، فسيتم إلغاء حالة عضويتك تلقائيًا بنفسها.
ونتيجة لذلك ، عليك أن تجعل التأمين مرة أخرى منذ البداية وأن تمتثل للالتزامات المتفق عليها مع شركة التأمين. حتى لا يحدث هذا ، تأكد من أنك تدفع دائمًا الأقساط في الوقت المحدد ، هاه!
