هذه القبائل في اندونيسيا لديها مخاطر عالية من مرض الثلاسيميا

محتويات:

• فيديو طبي: President Obama's Trip to Burma (Myanmar): Aung San Suu Kyi, University of Yangon (2012)
  
• تعرف على الثلاسيميا
  
• أعراض الثلاسيميا
  
• خطر الإصابة بالثلاسيمية في قبائل كاجانغ وبوجيس
  

فيديو طبي: President Obama's Trip to Burma (Myanmar): Aung San Suu Kyi, University of Yangon (2012)

على الرغم من أنه لا يزال مرض نادر ، إلا أن الثلاسيميا كثيرًا في إندونيسيا. ما زالت إندونيسيا تحتل أحد البلدان التي تعاني من أعلى معدلات الإصابة بالثلاسيميا في العالم. ووفقاً للبيانات التي جمعتها منظمة الصحة العالمية أو منظمة الصحة العالمية ، من بين 100 إندونيسي ، هناك من 6 إلى 10 أشخاص لديهم جينات تسبب الإصابة بالثلاسيمية في أجسامهم.

وفقا لرئيس مؤسسة الثلاسيميا الإندونيسية ، Ruswadi ، اقتبس من Republika ، حتى الآن مرضى الثلاسيميا الرئيسيين الذين لا يزالون بحاجة لعمليات نقل الدم بشكل روتيني قد وصلت إلى 7238 مريضا. بالطبع ، يعتمد فقط على البيانات من المستشفيات. أبعد من ذلك ، يمكن أن يكون هناك بعض التي لم يتم تسجيلها بحيث يكون العدد أكبر.

ووفقًا لما ذكرته Pustika Amalia Wahidayat ، وهي طبيبة من قسم أمراض الدم والأورام في قسم صحة الطفل ، بكلية الطب بجامعة إندونيسيا ، نقلت عنها ديتيك ، أن دول الشرق الأوسط ، ودول البحر المتوسط ​​، واليونان ، وإندونيسيا تقع في منطقة حزام الثلاسيميا. هذا هو ما يسبب عددًا كبيرًا من المرضى.

لا يزال وفقا ل Pustika الذي اقتبست من جمعية الأطفال الأندونيسية ، ورأى هذا الشرط لا يعتمد على عدد من المرضى الحاليين. وينظر إلى هذا من خلال تكرار تشوهات الجينات التي تم العثور عليها.

أعلى مقاطعة في إندونيسيا لحالات الإصابة بالثلاسيمية هي مقاطعة جاوة الغربية ووسط جاوا. ومع ذلك ، هناك العديد من الجماعات العرقية في إندونيسيا المعروف عنها أن لديها مخاطر عالية من الإصابة بالثلاسيمية ، وهي قبائل كاجانج وبوغيس.

تعرف على الثلاسيميا

الثلاسيميا هو مرض وراثي موروث من خلال الدم العائلي. إن الطفرات الجينية التي تحدث تجعل الجسم غير قادر على إنتاج الشكل المثالي للهيموغلوبين. الهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء يعمل على حمل الأكسجين. هذا يجعل الدم غير قادر على حمل الأكسجين بشكل صحيح.

سبب مرض الثلاسيمية هو نوعان من البروتينات المكونة للهيموغلوبين ، وهما ألفا غلوبين وغلوبين بيتا. على أساس هذه البروتينات ، هناك نوعان من الثلاسيميا. الأول هو ثلاسيميا ألفا الذي يحدث بسبب فقدان أو تكوين جينات تشكيل الجلوبين ألفا. والثاني هو بيتا ثلاسيمية بيتا يحدث عندما تؤثر الجينات على إنتاج بروتينات بيتا غلوبين.

عادة ، تهاجم الثلاسيميا ألفا العديد من الناس في جنوب شرق آسيا ، والشرق الأوسط ، والصين ، وأفريقيا. في حين تم العثور على ثلاسيميا بيتا في منطقة البحر الأبيض المتوسط.

أعراض الثلاسيميا

بناء على مظهر أو غياب الأعراض ، تنقسم الثلاسيميا إلى قسمين ، هما الثلاسيمية الكبرى والثلاسيميا الصغرى. الثلاسيميا الصغرى ليست سوى ناقلة لجين الثلاسيميا. تكون كريات الدم الحمراء أصغر ، لكن معظمها لا تظهر عليه أية أعراض.

الثلاسيميا الكبرى هي الثلاسيميا التي تظهر بعض الأعراض. إذا كان الأب والأم لديهما جينة الثلاسيميا ، فإن جنينهما معرض لخطر الموت في نهاية الحمل.

ولكن بالنسبة لأولئك الذين تمكنوا من البقاء على قيد الحياة ، فإنهم سيعانون من فقر الدم ويحتاجون باستمرار إلى عمليات نقل دم لدعم الحاجة إلى الهيموجلوبين في الدم.

فيما يلي الأعراض الشائعة لمرض الثلاسيميا.

• تشوهات في عظام الوجه
• تعب
• فشل النمو
• التنفس القصير
• البشرة الصفراء

أفضل الوقاية من الإصابة بالثلاسيمية هي عن طريق الفحص قبل الزواج. إذا كان كلا الشريكين يحملان جينة الثلاسيميا ، فمن شبه المؤكد أن أحد أطفالهما سيصاب بمرض الثلاسيميا الرئيسي ويحتاج إلى إجراء نقل دم لبقية حياته.

خطر الإصابة بالثلاسيمية في قبائل كاجانغ وبوجيس

في الواقع هناك العديد من المجموعات العرقية في إندونيسيا التي لديها خطر ثلاسيميا بيتا. قبائل كاجانغ وبوجيس لديها إمكانات عالية. بالنسبة لأولئك منكم الذين يأتون من قبيلة كاجانغ وقبيلة بوغيس أو من دماء أحفادهم ، فإنه لا يضر أبداً بالقيام بالكشف عن مرض الثلاسيميا.

وأظهر البحث الذي أجراه داسريل داوود وفريقه من جامعة حسن الدين ماكاسار في عام 2001 نتائج مثيرة للاهتمام. وشملت الدراسة 1725 شخصًا قبليًا في جنوب سولاويزي و 959 شخصًا من قبائل أخرى في إندونيسيا مثل باتاك والمالاي والجاوية وبالي وسومبا وبابوا. وجدت 19 شخصا مع الثلاسيميا بيتا في قبائل Bugis و Kajang ، ولكن لم يتم العثور على الإطلاق من القبائل الأخرى.

في عام 2002 تم إجراء دراسة أيضا وكانت النتيجة عبارة عن تواتر بنسبة 4.2 ٪ لحامل جين بيتا ثلاسيميا بيتا.

وفقا ل Sangkot Marzuki في كتابه Tropical Disease: From Molecule to Bedside، based on the investigation found a mututation of the beta globin gene in the Bugis tribum that was not found at all in the Javanese population.

لماذا يحدث خطر الإصابة بالثلاسيمية العالية في قبيلة كاجانج؟ يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بعادات قبيلة كاجانغ. لدى السكان الأصليين لقبيلة كاجانغ الواقعة في بولوكومبا ريجنسي ، جنوب سولاويزي ، عادات ملزمة للزواج من أشخاص آخرين في المنطقة العرفية. إذا لم يكن كذلك ، يجب أن يعيشوا خارج المنطقة المعتادة. ولذلك ، فإن الأب والأم لنفس المنطقة العرفية هم أكثر عرضة للولادة للأطفال المصابين بالثلاسيمية. بعد ذلك سوف يتزوج الطفل بعد ذلك أيضا مع الأشخاص الذين لديهم ظروف مماثلة.

ومع ذلك ، لا يوجد مزيد من البحوث حول هذه المسألة. يواصل الخبراء رصد ودراسة خطر الإصابة بالثلاسيمية في هاتين القبيلتين في إندونيسيا من أجل أن يكونوا قادرين على اتخاذ تدابير وقائية وعلاج فعال.