محتويات:
فيديو طبي: الجهاز العصبي: النخاع الشوكي
تعريف
ما هو تصوير النخاع؟
Myelogram هو اختبار يستخدم الأشعة السينية والأصباغ الخاصة تسمى مواد التباين لإنشاء صور للعظم ومساحة مليئة بالسائل (الفضاء تحت العنكبوتية) بين العظام في العمود الفقري (القناة الشوكية). يمكن أن يتم عمل Myelogram للعثور على الأورام ، والالتهابات ، ومشاكل في العمود الفقري مثل الأقراص المنفتقة ، أو تضيق القناة الشوكية الناجمة عن التهاب المفاصل.
تتكون القناة الشوكية من الحبل الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية والفضاء تحت العنكبوتية. أثناء الاختبار ، يتم إدخال الصبغة في الفضاء تحت العنكبوتية بإبرة رقيقة. تتحرك الصبغة عبر الفضاء بحيث يمكن رؤية الجذور العصبية والحبل الشوكي بشكل أكثر وضوحًا. يمكن التقاط الصور قبل وبعد استخدام الصبغة. للحصول على مزيد من المعلومات من الاختبار ، يتم إجراء الأشعة المقطعية في الغالب بعد الأشعة السينية ، عندما تكون الصبغة لا تزال في جسمك.
متى أحتاج للخضوع لصورة النخاع؟
يمكن إجراء تصوير النخاع لتقييم الحبل الشوكي أو الفضاء تحت العنكبوتية أو غيره من البُنى للتشوهات ، خاصة عندما تكون الأنواع الأخرى من الفحوصات ، مثل الأشعة السينية القياسية غير حاسمة. يمكن استخدام Myelogram لتقييم العديد من الأمراض ، بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، ما يلي:
- انفتاق القرص (الأقراص البارزة والضغط على الأعصاب و / أو الحبل الشوكي)
- ورم عصبي في العمود الفقري أو ورم في المخ
- العدوى و / أو التهاب الأنسجة حول النخاع الشوكي والدماغ
- تضيق العمود الفقري (انحطاط وتورم العظام والأنسجة حول النخاع الشوكي الذي يصنع قناة ضيقة)
- التهاب الفقار اللاصق (وهو مرض يصيب العمود الفقري ، مما يؤدي إلى نمو العظام معًا)
- توتن العظام
- أقراص التهاب المفاصل
- مرض القرص التنكسي
- كيس (حميدة حميدة يمكن أن تحتوي على سوائل)
- إصابة العمود الفقري بجذر العصب
- التهاب العنكبوتية (التهاب الغشاء السلس الذي يغطي الدماغ)
قد يكون هناك أسباب أخرى للأطباء للتوصية myelogram.
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوعه لصور النخاع؟
استبدلت الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي الحاجة إلى myelogram في كثير من الحالات. غالبًا ما يتم تصوير الميلوجرام باستخدام الأشعة المقطعية لعمل صور أكثر تفصيلاً للعمود الفقري. إذا ظهر ورم على الميلوجرام أو إذا كان الحقن القطني يسبب انسداد كامل للقناة الشوكية ، فقد تحتاج إلى جراحة فورية.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل خضوعه لصورة النخاع؟
سيقوم طبيبك بتوفير تعليمات مفصلة حول كيفية التحضير لامتحان myelogram الخاص بك. يجب عليك إخبار طبيبك عن أي أدوية تم أخذها وإذا كانت هناك حساسية ، خاصة بالنسبة لمكونات التباين باليود. أخبر طبيبك عن الأمراض الجديدة أو الحالات الطبية الأخرى.
على وجه الخصوص ، يحتاج الأطباء إلى معرفة ما إذا:
- كنت تأخذ الدواء الذي يحتاج إلى وقف قبل بضعة أيام من الإجراء
- هل لديك تاريخ من ردود الفعل على المواد التباين المستخدمة في myelogram
يجب إيقاف بعض الأدوية قبل يوم أو يومين من فحص المكورات النخاعية. وهذا يشمل بعض الأدوية مثل مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومثبطات الدم والعديد من الأدوية الأخرى. إن أهم أنواع الأدوية التي يجب إيقافها هي أدوية سيولة الدم (مضادات التخثر). إذا كنت تأخذ مخففات الدم ، يجب أن تتحدث مع طبيبك عن طرق بديلة للحفاظ على مضادات التخثر عندما تخضع ل myelogram.
يُنصح المرضى عادةً بزيادة كمية السوائل التي يتناولونها قبل يوم واحد من تصوير الميلوجرام المقرر ، لأنه من المهم أن يتم ترطيبها بشكل جيد. يجب تجنب الأطعمة الصلبة لعدة ساعات قبل الفحص ، ولكن الطعام في شكل سائل يمكن أن يستمر.
قد يُطلب منك إزالة بعض أو كل ملابسك وارتداء ملابس معينة أثناء الفحص. قد يُطلب منك أيضًا إزالة المجوهرات وإزالة معدات طب الأسنان والنظارات والأشياء المعدنية أو الملابس التي قد تتداخل مع صور الأشعة السينية.
ما هي العملية المعتادة لل myelogram؟
ستحصل على حقن في العمود الفقري لتتزاوج الصبغة في القناة الشوكية. سوف تستلقي على معدتك أو جانبك من الجسم على طاولة الأشعة السينية. سيقوم الطبيب بتنظيف المنطقة على أسفل ظهرك. سيتم حقن مخدر في جلدك.
بعد أن تكون المنطقة خدرًا ، يتم إدخال إبرة رفيعة في القناة الشوكية ويتم استخدام تدفق الأشعة السينية (فلوروسكوبي) لمساعدة الطبيب على وضع الإبرة في منطقة القناة. يمكن أخذ عينات السائل من القناة الشوكية قبل إدخال الصبغة في القناة. بعد وضع الصبغة ، سوف تستلقي بهدوء أثناء التقاط صورة الأشعة السينية. بعد التقاط الصورة ، سيتم وضع ضمادة صغيرة على ظهرك حيث يتم إدخال الإبرة. سيقال لك ما يجب القيام به بعد الاختبار.
ماذا يجب أن أفعل بعد خضوعه لل myelogram؟
يستغرق هذا الاختبار عادةً من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. قد تحتاج إلى الاستلقاء في السرير مع رفع رأسك لمدة 4 إلى 24 ساعة بعد الاختبار. لمنع النوبات ، لا تنحني أو تستلقي برأسك أقل من جسمك. تجنب الأنشطة الشاقة ، مثل الجري أو الرفع بشكل كبير ، على الأقل بعد يوم واحد من الفحص. شرب الكثير من الماء بعد ذلك. سيعطي الطبيب تعليمات حول استهلاك الأدوية العادية.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
سوف يتحدث الطبيب معك عن نتائج الاختبار الخاصة بك.
طبيعي:
- تتدفق الصبغة بالتساوي عبر القناة الشوكية
- الحبل الشوكي في حالة طبيعية سواء من حيث الحجم والموضع والشكل. الأعصاب التي تترك الحبل الشوكي طبيعية
- لا يوجد تضييق أو انسداد واضح في القناة الشوكية
غير طبيعي:
- يتم حظر تدفق الصبغة أو تحويلها. قد يرجع ذلك إلى حدوث تمزق في شريحة الفتق أو تضيق في العمود الفقري أو إصابة عصبية أو خراج أو ورم. يوجد التهاب في الغشاء (الغشاء العنكبوتي) الذي يغطي الحبل الشوكي
- واحد أو أكثر من الأعصاب تترك وراء الحبل الشوكي المقروص
ما الذي يمكن أن يؤثر على نتائج الاختبار؟
السبب في عدم قدرتك على إجراء هذا الاختبار أو نتائج الاختبار سيكون عديم الفائدة إذا كنت:
- حامل. لا يتم إجراء فحص المينيوجرام عادة أثناء الحمل ، لأن الإشعاع يمكن أن يضر بتطور الجنين (الجنين)
- غير قادر على الاستلقاء أثناء الاختبار
- قد خضع لجراحة في العمود الفقري أو في العمود الفقري المنحني أو التهاب المفاصل الحاد أو بعض أنواع إصابة العمود الفقري أو الإعاقة. هذا الشرط يجعل من الصعب وضع إبرة مع صبغة في القناة الشوكية
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
